TeethRemoval.com

Επέκταση Κυψελιδική Τεχνική Εξαγωγής των τρίτων γομφίων (Σοφία δόντια)

Καταχωρήθηκε στις 21. Απρίλιο του 2012 από τη σοφία .

Μια ενδιαφέρουσα μελέτη με τίτλο "Σύγκριση του φατνιακού τεχνική επέκταση και στοματική τεχνική υδρορροές στην εξαγωγή των κάτω τρίτων γομφίων. Μια πιλοτική μελέτη, "εμφανίστηκε στο Ανοικτό Εφημερίδα της Στοματολογίας (τ. 1, σελ. 103-108, 2011) γράφτηκε από Babatunde Ο. Akinbami και Lukcy Ι. Ofomala από τη Νιγηρία.

Όπως αναφέρεται στην αφηρημένη το υπόβαθρο για αυτή τη μελέτη ήταν

«Η υπερβολικά φιλόδοξη χρήση των χειρουργικών τρυπανιών για όλες σχεδόν τις περιπτώσεις του τρίτου γομφίου πρόσκρουσης είναι σχετικά με την αύξηση στα περισσότερα κέντρα καθορίζονται από του στόματος χειρουργική επέμβαση. Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να αξιολογηθεί και να συγκριθεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μετεγχειρητική του οιδήματος και του πόνου που συνοδεύει τη χρήση της χειρουργικής τρυπανιού στη στοματική Υδρορροές τεχνική και τη μη εφαρμογή του τρυπανιού σε φατνιακό τεχνική επέκτασης. "

Οι συγγραφείς ανοικτή στην εισαγωγή από την συζήτηση το πώς επηρεάζονται οστών γύρω από τρίτους γομφίους είναι συνήθως πυκνή και μπορεί να απαιτούν τη χρήση της κοπής ασκήσεις που μπορεί να προκαλέσει κραδασμούς και τριβή.

Συνολικά 10 ασθενείς συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη. Πέντε ασθενείς είχαν την Υδρορροές τεχνική που εκτελείται στη δεξιά πλευρά και στα κυψελιδικά τεχνική επέκτασης στην αριστερή πλευρά, 3 ασθενείς είχαν το φατνιακό τεχνική επέκταση πραγματοποιείται στη δεξιά πλευρά και στοματική τεχνική υδρορροές του στην αριστερή πλευρά, και τα τελευταία 2 περιπτώσεις υπηρέτησε ως μάρτυρες.

Περιακρορριζικές ακτινογραφίες ελήφθησαν για την αξιολόγηση της διαμόρφωσης ρίζα του κάτω φατνιακού νεύρου και δέσμη πρόσκρουσης κατά το παρακείμενο δεύτερους γομφίους. Σε κάθε ασθενή δινόταν 2% λιδοκαΐνης με 1:80,000 επινεφρίνη.

Οι συγγραφείς συζητούν πώς πολλές τεχνικές έχουν χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση των τρίτων γομφίων επηρεάζεται (φρονιμίτες). Η κατάσταση συγγραφείς

"Άλλες τεχνικές όπως η θεραπευτική αγενεσία του οφθαλμού δόντι με ηλεκτροκαυτηρίαση, laser και τη χρήση ενέργειας από σκληρυντική παράγοντες έχουν δοκιμαστεί σε χαμηλότερη θηλαστικά και τα ζώα, αλλά υπάρχουν κλινικές μελέτες σε ανθρώπους είναι διαθέσιμα για να βεβαιώσει την εγκυρότητα αυτών των τεχνικών αργότερα."

Αυτή η μελέτη διαπίστωσε ότι οι περισσότεροι ασθενείς που συμμετείχαν προτίμησαν το φατνιακό τεχνική επέκταση να μειωθεί η χρήση των γυμνασίων. Οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι είναι δυνατή η αφαίρεση σοφία δόντια χωρίς τη χρήση τρυπανιών.

Κοντά στο τέλος της μελέτης οι συντάκτες της

"Η τεχνική επέκτασης φατνιακό είναι όμως, καλύτερα που εφαρμόζονται σε νεότερους ασθενείς με λιγότερο πυκνά οστά, οι ασθενείς με μαλακό ιστό επηρεάζονται τρίτων γομφίων, κάθετα ή mesially έγκλειστο δόντι με επαρκή χώρο για το ασανσέρ για να μετακινήσετε το δόντι μέσα, όταν δεν υπάρχει πρόσκρουσης κατά το δευτερόλεπτα τραπεζίτες και σε περιπτώσεις πολύ κοντά στο νευροαγγειακές πακέτο με αρκετό χώρο γύρω από το δόντι. Απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση της τεχνικής αυτής είναι η υψηλή πυκνότητα των οστών, εντελώς θαμμένο δόντι / δόντια με κόκκινη γραμμή υψηλής Χειμωνιάτικο, οριζόντια ενσφήνωση συνδέονται με ενσφήνωση κατά το δεύτερο γομφίων, άπω ή κάθετης πρόσκρουσης με μέρος του δοντιού θάφτηκε κάτω από την ανοδική προεξοχή, προσθίως επεκτάθηκε έξω λοξούς κορυφογραμμή και σε ασθενείς με πολύ χαμηλό όριο πόνου. "

Συνεχίστε την ανάγνωση

Η περιοδοντική νόσος μπορεί να συσχετιστεί με τον καρκίνο του μαστού

Καταχωρήθηκε στις 07. Απρίλιο του 2012 από τη σοφία .

Μια ενδιαφέρουσα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Καρκίνο του Μαστού Res Treat (τεύχος 127, σελ. 497 - 502, 2011) με τίτλο "Η περιοδοντική νόσος μπορεί να συνδεθεί με τον καρκίνο του μαστού," από την Birgitta Soder και et al.

Η μελέτη αξιολόγησε τη σχέση μεταξύ περιοδοντικής νόσου και η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του μαστού σε μια προοπτική μελέτη του 3273 τυχαία επιλεγμένων ατόμων ηλικίας 30 έως 40 με την αρχική τιμή.

Οι συντάκτες ανοίγουν συζητώντας πως η περιοδοντική νόσος χαρακτηρίζεται από χρόνια λοίμωξη και η φλεγμονή που οδηγεί στην καταστροφή του οστού γύρω από τα δόντια. Μερικές μελέτες εκτιμούν ότι 15 έως 35% του ενήλικου πληθυσμού στις βιομηχανικές χώρες πάσχει από περιοδοντική νόσο. Η περιοδοντική νόσος ξεκινά με ένα βιοφίλμ των βακτηρίων στα δόντια η οποία να ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό-φλεγμονώδη αντίδραση των παρακείμενων ιστών υποδοχής.

Η περιοδοντική νόσος έχει ιδιαίτερη σημασία όταν εξετάζουν αν πρέπει ή όχι να έχουν τα δόντια σοφία καταργηθεί, δεδομένου ότι αποτελεί κίνδυνο για την ανάπτυξη κατά την διατήρησή τους. Αυτό συζητείται πάνω σε http://www.teethremoval.com/risks_of_keeping_wisdom_teeth.html . Πολυάριθμες μελέτες και συζητήσεις έχουν γίνει από την αμερικανική ένωση του στόματος & Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής (AAOMS) που σχετίζεται με την περιοδοντική νόσο και τρίτων γομφίων για παράδειγμα, δείτε την πιο πρόσφατη λευκή βίβλο για τους υπηκόους τρίτων γομφίων (σύνδεση και συζήτηση στο http://blog.teethremoval .com / υπεράσπισης-λευκό-χαρτί-σε-τρίτων γομφίων-χειρουργική επέμβαση-από-aaoms / ).

Το έγγραφο συζητήθηκε στις αρχές του αυτό το blog είναι

"... Η πρώτη μελέτη παρουσιάζει στοιχεία σχετικά με την ενδεχόμενη κίνδυνος μακροχρόνιας οδοντιατρική λοιμώξεις μπορεί να παρουσιάζουν κίνδυνο για καρκίνο του μαστού."

Η μελέτη βρήκε ένα στατιστικά σημαντικό αποτέλεσμα μεταξύ ατόμων με περιοδοντική νόσο, οι οποίοι είχαν καρκίνο του μαστού και εκείνων χωρίς περιοδοντικής νόσου.

Η κατάσταση των ερευνητών

"Τα αποτελέσματά μας με σαφώς προσδιορισμένους περιοδοντικής νόσου και η απώλεια οποιουδήποτε από γομφίου της κάτω γνάθου ως ανεξάρτητος προγνωστικός δείκτης για τον καρκίνο του μαστού."

Οι λόγοι για τη μοριακή εξαγωγή δοντιού σε αυτό το σουηδικό πληθυσμό ενηλίκων δεν ήταν σαφής και είναι πιθανό είτε λόγω τερηδόνας ή περιοδοντικής νόσου.

Η περαιτέρω κρατική συγγραφείς

"Ως εκ τούτου, η περιοδοντική νόσος μπορεί πράγματι να συμβάλει στην αύξηση της συχνότητας εμφάνισης του καρκίνου του μαστού σε μεσήλικες και τους ηλικιωμένους .... Τα ευρήματά μας ενδέχεται να έχει ωστόσο σημασία στη συνεχιζόμενη συζήτηση για τον τρόπο ζωής και τον κίνδυνο του καρκίνου."

Οι συγγραφείς θα ήθελαν να δουν τα αποτελέσματα αυτά επιβεβαιώθηκαν από μια μεταγενέστερη μελέτη.

Συνεχίστε την ανάγνωση

Τρίτων γομφίων νοσηρότητας στρατεύματα

Καταχωρήθηκε στις 24. Μαρ, 2012 με τη σοφία .

Λίγες άρθρα έχουν πρόσφατα κυκλοφόρησε στα τέλη του 2010 τη συζήτηση τρίτων γομφίων (φρονιμίτες) μεταξύ εκείνων που υπηρετούν στο στρατό.

Κατευθυντήριες γραμμές από τη Νίκαια και ΥΠΟΓΡΑΨΤΕ, όπως αναφέρεται πάνω στο http://www.teethremoval.com/wisdomteeth.html λόγω κράτος ότι όσοι έχουν ένα συγκεκριμένο επάγγελμα, όπως στις ένοπλες δυνάμεις θα πρέπει να εξετάσει σίγουρα έντονα τα δόντια σοφία αφαιρεθεί προτού προκαλέσουν προβλήματα λόγω να μην είναι σε θέση να έχουν εύκολη πρόσβαση στην οδοντιατρική θεραπεία.

Ένα έγγραφο που τέθηκε από τον Δεκέμβριο του 2010 με τίτλο «Ο αντίκτυπος της εις τρίτων γομφίων με το χρησιμοποιούμενο αεροπόρος.« Είναι πάνω σε αυτό το σύνδεσμο εδώ .

Το άρθρο αυτό γράφτηκε από τον Robert E. Langsten και William J. Dunn και δηλώνει ότι όσο το 22% του συνόλου των επισκέψεων στο τμήμα επειγόντων περιστατικών σε μια εξερευνητική αναπτυχθεί ιατρική μονάδα υποστήριξης μπορεί να αποδοθεί σε οδοντικά προβλήματα.

Το άρθρο αναφέρει πως δεν υπάρχει αξιόπιστη μέθοδος για να προβλέψει αν είναι ασυμπτωματικοί μερικώς ξέσπασε τρίτων γομφίων θα γίνει επώδυνη. Έτσι Πολεμική Αεροπορία οδοντιατρικής περίθαλψης θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά ότι δεν είναι κάθε ιατρική μονάδα στο θέατρο έχει προφορική χειρουργός για το προσωπικό και ότι η εκκένωση αέρα / μεταφοράς αυτών των ασθενών μπορεί να είναι δαπανηρή και χρονοβόρα.

Το άρθρο συνιστά ότι κάθε ασθενής θα πρέπει να τεθεί υπό αμφισβήτηση ως προς το εάν ή όχι θα έχετε παρατηρήσει τον πόνο σε κάθε τρίτων γομφίων.

Συνιστά, επίσης, ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα για το πόσο χρόνο και τα χρήματα είναι αναγκαία για τη θεραπεία ασθενών που εμφανίζουν συμπτώματα διατηρούνται τα δόντια σοφία τους στο θέατρο. Περαιτέρω μέθοδοι για την πρόβλεψη μελλοντικών προβλημάτων εγκλείστων τρίτων γομφίων απαιτεί έρευνα.

Ένα άλλο άρθρο δημοσιεύτηκε τον Αύγουστο του 2010 με τίτλο "τρίτων γομφίων που σχετίζονται με τη νοσηρότητα σε Υπηρεσία προσωπικού που έχει αναπτυχθεί," από τον J. Combes και et al. στο British Journal Οδοντιατρική (209, Ε6).

Αυτό το άρθρο, δήλωσε ότι η πρόσβαση σε οδοντίατροι στο θέατρο δεν είναι πάντα εφικτό. Ανέφερε επίσης ότι ορισμένοι από τους ασθενείς στη μελέτη είχαν τεκμηριωμένα στοιχεία περιστεφανίτιδα ακόμη δεν έχουν τα δόντια σοφία που εξάγονται. Ορισμένοι ασθενείς που απαιτείται μεταφορά με ελικόπτερο, όταν παρουσιάζουν συμπτώματα στο θέατρο και κάποιοι δεν μπόρεσαν να λάβουν άμεση θεραπεία.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό ότι το προσωπικό των υπηρεσιών ρωτήθηκε σχετικά τρίτων γομφίων τους πριν από την εγκατάσταση και να ολοκληρώσει τη θεραπεία αν χρειαστεί.

Συνεχίστε την ανάγνωση

Βάση Αποδεικτικά στοιχεία για Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής Περιοδικά

Καταχωρήθηκε στις 17. Μαρ, 2012 με τη σοφία .

Μια ενδιαφέρουσα articled με τίτλο "Η βάση αποδείξεων για Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής: 10 χρόνια-ανάλυση των δύο περιοδικών," εμφανίστηκε στην έκδοση Ιανουάριος 2012, το British Journal of Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής (vol. 50, τεύχος 1, σελ. 45 - 48 ) wirrten από Amandip Sandhu.

Ο συγγραφέας ανοίγει τη συζήτηση με ένα κύριο άρθρο στο περιοδικό Lancet το 1996, το οποίο συζητήσαμε για το πώς υπάρχει έλλειψη επιστημονικής αυστηρότητας σε χειρουργική έρευνα.

Τα κράτη-συγγραφέας

"Υπάρχει μια καθιερωμένη ιεραρχία των επιπέδων των αποδεικτικών στοιχείων, και η ιατρική κοινότητα θεωρεί ότι η μετα-αναλύσεις και τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες (RCT) είναι οι πιο επιστημονικά αυστηρές με τη διερεύνηση της αποτελεσματικότητας της παρέμβασης ένα εναντίον του άλλου. Άλλοι βαθμοί των αποδεικτικών στοιχείων (για την αύξηση του επιπέδου αδυναμία των αποδεικτικών στοιχείων) είναι περίπτωση ελεγχόμενες κλινικές μελέτες, συγκριτικές μελέτες, σειρά περίπτωση, μελέτες συσχέτισης και εκθέσεις της επιτροπής εμπειρογνωμόνων, και οι κλινικές εμπειρίες από καταξιωμένους επιστήμονες. "

Ο συγγραφέας υπολόγισε άρθρα που δημοσιεύονται τόσο στο British Journal of Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής και το International Journal of
Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής μεταξύ Ιανουαρίου 1999 και Δεκεμβρίου 2009. Ο συγγραφέας εξέτασε την περίληψη του κάθε άρθρου και κοίταξε το άρθρο στο ακέραιο εφόσον η περίληψη δεν ήταν επαρκής για την ανάλυση.

Ο συγγραφέας κοίταξε 3294 άρθρα 1 και μετα-ανάλυση και 68 τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών (2%) ήταν παρόντες.

Ο συγγραφέας επισημαίνει πως αν συνιστά συμμετοχή σε μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη πρέπει να υπάρχει αβεβαιότητα σχετικά με το όφελος ή ζημιά από την παρέμβαση. Περαιτέρω χρήση της εικονικής χειρουργικής επέμβασης ως ένα χειριστήριο έχει τα ζητήματα.

Ο συγγραφέας αναφέρει συνοπτικά το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Κλινικής Αριστείας (NICE), και μια σύντομη συζήτηση για το Cochrane Collaboration γίνεται στους οποίους τα κράτη συγγραφέας σχόλια που σχετίζονται με Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής αποτελείται από αδύναμα στοιχεία.

Ο συγγραφέας από ό, τι πηγαίνει για να συζητήσουν την Factor επιπτώσεων και πώς θα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή.

Τα κράτη-συγγραφέας

«Οι τελευταίες [παράγοντες αντίκτυπο] ΕΟ για το περιοδικό International Journal και το περιοδικό 'British Journal (2009) είναι 1.444 (2008: 1.487) και 1.327 (2008: 0.787), αντίστοιχα. Για λόγους σύγκρισης, οι πέντε ιατρικά περιοδικά από το 2009 με τα υψηλότερα ΕΟ ήταν η New England Journal of Medicine (ΑΝ 50.017), το περιοδικό του Αμερικανικού Ιατρικού Συλλόγου (ΑΝ 31.171), The Lancet (ΑΝ 28.409), Annals of Internal Medicine (ΑΝ 17.457), και το British Medical Journal (ΑΝ 12.827). "

Ο συγγραφέας καταλήγει λέγοντας

"Παρά το γεγονός ότι ο αριθμός των RCT είναι συγκρίσιμη με άλλες σχετικές ειδικότητες, από κοινού με άλλες χειρουργικές ειδικότητες μεγαλύτερη προσπάθεια απαιτείται να διενεργήσουν καλύτερες ποιότητας δεοντολογική έρευνα, αν θέλουμε να παρέχουν στους ασθενείς με την καλύτερη δυνατή απόδειξη για τις παρεμβάσεις μας, δεδομένων των αναγνωρισμένων δυσκολιών κατά τη διεξαγωγή της έρευνας. "

Ένας πίνακας με τα αποτελέσματα της ανάλυσης που παρουσιάζεται στο άρθρο. Ένα σύνολο 618 του 1715 αξιολόγηση (36%) και BJOMS άρθρα 481 του 1579 (31%) των αξιολόγηση των άρθρων IJOMS αποτελούνταν από σειρά περιστατικών που ήταν μακράν το μεγαλύτερο είδος των εγγράφων στα περιοδικά.

Συνεχίστε την ανάγνωση

Χρησιμοποιώντας Τομογράφος Αξονική (CT) να μειώσουν τη συχνότητα των τραυματισμών δόντια Σοφία Απομάκρυνση νεύρων

Καταχωρήθηκε στις 25. Φεβρουάριο του 2012 από τη σοφία .

Μια ερώτηση ότι ο καθένας που έχει δόντια σοφία θέλει να γνωρίζει αυτές τις μέρες είναι το εξής: "Εάν χρησιμοποιείτε αξονική τομογραφία (CT) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης βλάβης των νεύρων από το να έχουν αφαιρεθεί τα δόντια σοφία;"

Τρεις συγγραφείς από την Ισπανία (Sanmarti-Garcia, Valmaseda0-Castellon, Φιλικό-Escoda) διεξήγαγε πρόσφατα μια μελέτη αυτή την ερώτηση με τίτλο "Μήπως Αξονική Τομογραφία πρόληψη τραυματισμών του κάτω φατνιακού νεύρου που προκαλείται από κάτω τρίτων γομφίων αφαίρεσης;" που εμφανίζεται στην Εφημερίδα της Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργική (τ. 70, σελ. 5-11, 2012).

Το θέμα είναι, όπως αναφέρεται από τους συγγραφείς είναι ότι

«Πανοραμικής ακτινογραφίας μόνο δεν μπορεί να αναγνωρίσει την buccolingual θέση του γναθιαίου πόρου και τις ρίζες της 3Μ."

Αξονική τομογραφία (CT) είναι σε θέση να αποδείξει αυτές τις πληροφορίες. Ακόμα κι έτσι εκτιμάται ότι το 40% των περιπτώσεων δείχνουν υπέρθεση των ριζών και του γναθιαίου πόρου. Ως εκ τούτου, πολλές από τις δυνατότητες που εκτελούνται τους ΑΤ μπορούν να προσθέσουν επιπλέον κόστος και εκθέτει τους ασθενείς σε ακτινοβολία χωρίς επιπλέον σε μερικές περιπτώσεις η προσθήκη καμία κλινικά χρήσιμη πληροφορία για την προ-εγχειρητική εικόνα.

Η κατάσταση συγγραφείς

"Η χρησιμότητα της αξονικής τομογραφίας στην εξαγωγή ενός 3Μ είναι αμφίβολη, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό δεν μεταβάλλει την χειρουργική τεχνική, φαίνεται να έχει χαμηλή θετική προγνωστική αξία για τον τραυματισμό Ian (όχι πολύ υψηλότερη από ό, τι πανοραμική ακτινογραφία, διότι η συχνότητα των τραυματισμών IAN είναι πολύ χαμηλή), και δεν είναι πάντα προσδιορίσει σωστά το κανάλι της κάτω γνάθου. Δυστυχώς, αν και πολλοί έχουν εκφράσει εκθέσεις σχετικά με τα πλεονεκτήματα της απεικόνισης με CT για τον προσδιορισμό της σχέσης μεταξύ της χαμηλότερης και της 3M IAN, δεν υπήρξαν αναφορές στην οδοντιατρική βιβλιογραφία που δείχνουν καμία μείωση του επιπολασμού ή τη σοβαρότητα του Ian που προκύπτουν από την προεγχειρητική αξονική τομογραφία σάρωσης. "

Όπως αναφέρεται στην βιβλιογραφία, η συχνότητα των κάτω φατνιακού νεύρου (Ian) τραυματισμού από τα δόντια σοφία απομάκρυνση είναι περίπου 0,5% έως 8%.

Τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν

"... CT εξετάσεις καθαυτή δεν φαίνεται να μειώνει σημαντικά την επικράτηση του Ian τραυματισμοί"

Η μελέτη αναφέρει ότι το μέγεθος του δείγματος είναι μια ανησυχία για την κατάλληλη στατιστική ισχύ , αλλά δηλώνει ότι χρησιμοποιεί το τυπικό της άλφα και βήτα 0,05 από 0,2 θα απαιτούσε πολλά περισσότερα από εκατοντάδες ασθενείς ότι αυτό που χρησιμοποιήθηκε στη μελέτη.

Ένα περαιτέρω σημαντικό ζήτημα με τη μελέτη είναι ότι δημιουργεί μεροληψία της επιλογής του, όπου οι ασθενείς που έχουν πραγματοποιηθεί μια αξονική και δείχνουν μια σαφή κίνδυνο να μην μπορεί να εξάγει τα δόντια σοφία.

Η συγγραφείς δηλώνουν ότι η συζήτηση για το αν θα εκτελέσει μια αξονική τομογραφία για την τρίτη εκχύλιση γομφίου είναι ακόμα ανοιχτή.

Συνεχίστε την ανάγνωση