Здоровье | TeethRemoval.com

Архивы: Здоровье

Систематический обзор Профилактическое Добыча третьих моляров: От Бразилии

Добавлено 20. Май 2013 года мудрости .

прямых кредитор выплаты жалованья кредиты

Многие отзывы были проведены в последние годы, чтобы определить, если здоровых третьих моляров (известные как зубы мудрости) должны быть извлечены как prophylacticly в удален перед возникают проблемы. Новое исследование Moacir Гильерме да Коста и четыре других исследователей под названием "Есть ли для профилактических добычу третьи моляры? Систематический обзор ", появляется в Браз Res Oral, (Сан-Паулу) 2013 март-апрель;. 27 (2) :183-8. В статье обсуждается, как в Соединенных Штатах около 10 миллионов зубы мудрости извлекаются из около 5 миллионов людей каждый год.

В статье обсудим, как несколько причин обычно даются для извлечения зуба мудрости

перикорониты
дефектов периодонта, в дистальной области второго молярный
кариеса в третьем или вторых моляров
различные типы одонтогенного кист и опухолей
скученность нижних резцов
Показания к ортодонтической, протезирование или восстановительное целей

Авторы утверждают, как большинство стоматологов чувствовать, когда имеются клинические, радиологические или лабораторных признаков острого или хронического периодонтита, кариеса, перикоронит, вредное воздействие на вторые коренные зубы или болезнь удалением третьего моляра оправдана.

Авторы отмечают, как некоторые споры возникают окружающих удаления здоровых зубов мудрости бессимптомно в том числе

недостаточное исследование конструкций
небольшой размер выборки
недостаточное время мониторинга
методологические недостатки

Таким образом, авторы создали методологически посмотреть на многочисленных базах данных и журнала источников, чтобы найти доказательства. Авторы обнаружили четыре исследования, которые выполнили свои критерии отбора. В разделе обсуждения авторы утверждают,

"Ни одно из исследований не выполнили критерии отбора, установленные для настоящего систематического обзора. Эта находка свидетельствует о нехватке последовательной работы и неадекватным научных доказательств, которые могли бы позволить хирургу стоматолога принимать решения относительно надежные показания для профилактического добычу третьих моляров и определение каких случаях должно последовать. Мета-анализ и неоднородности не были выполнены из-за малого числа исследований с различных методик найден. "

Авторы продолжают говорить в заключении

"Данные с которыми сталкиваются при систематическом обзоре продемонстрировать отсутствие исследований, на основе которых адекватные решения в отношении клинических показаний для профилактического добычу третьих моляров. Единственным доказательством научной точки к не-индиктам профилактических добычи с целью предотвращения конца скученности нижних резцов. "

Авторы также обеспечить немного комментарием О некоторых вопросах добычи третьи моляры.

Продолжить чтение

Стоматологических больных предупредил о возможности ВИЧ и гепатитом облучения вследствие практики Устные хирурга

Опубликовано 30. Мар, 2013 по мудрости .

Ранее в этой должности хирургом-стоматологом Исследовал для повторного использования игл и шприцев было обсуждено, как прошлым летом в 2012 году хирургом-стоматологом в Колорадо исследовали для повторного использования шприцев и игл при выполнении различных устных и процедуры для лица хирургии. Около 8000 пациентов сказали, пройти тестирование на потенциальных ВИЧ, гепатит В и гепатит С.

В последнее время в Оклахоме около 7000 пациентов сказали, пройти тестирование на потенциальных ВИЧ, гепатит В и гепатит С, которые лечились по хирургом-стоматологом из-за его потенциально ржавые инструменты и слабый процедуры стерилизации.

Жалоба Оклахома Совета стоматологии был подан против хирургом 26 марта 2013 года. Он расположен по меньшей http://ftpcontent.worldnow.com/ktul/documents/Harrington_Complaint_OBD.pdf .

Говорится в жалобе, что неопознанный пациент, который был обращаются в устной хирург дал положительный результат на ВИЧ и гепатит С вскоре после лечат стоматологических процедур. Говорится в жалобе, что в ходе расследования Стоматологическая Совета было несколько вопросов, стерилизация, несколько вопросов перекрестного загрязнения, препарат кабинета часто разблокирован, и некоторые из ассистентов стоматолога было регулярное предоставление седации IV для некоторых процедур. Кроме того, было обнаружено, что никакого письменного профилактики инфекции политики и процедуры не были доступны или использовали.

Жалоба говорится, что устные хирург был угрозой для здоровья населения для практикующих стоматологии в небезопасном или антисанитарных образом и допустил грубую неосторожность, откладывая решения и контроль очистки и контролю инфекций ассистентов стоматолога.

Американской стоматологической ассоциации (ADA) опубликовал 29 марта 2013 года, что они следят за новостями истории Оклахомы хирургом-стоматологом, см. ADA СИТЕС ресурсов инфекционного контроля, как средства массовой информации освещают Оклахома хирургом-стоматологом . ADA также выпустил пресс-релиз .

ADA говорит

"Закон об инвалидах уже давно рекомендовали всем практикующих стоматологов, зубных членов команды и стоматологических лабораторий использовать стандартные меры предосторожности, как описано в Центры по контролю за заболеваниями и инфекционный контроль предупреждения в стоматологических медицинских учреждениях руководящие принципы ... Мероприятия по предупреждению инфекций предназначены для защиты пациентов и медицинского обслуживания работников путем предотвращения распространения таких заболеваний, как гепатит и ВИЧ. Примеры борьбы с инфекцией в клинике включают использование маски, перчатки, дезинфицирующих и стерилизующих многоразового зубной устройств. Кроме того, стоматологические медицинские работники должны следовать процедурам в соответствии с требованиями безопасности и гигиене труда администрации ".

ADA рекомендует также, что если стоматологических больных есть какие-либо вопросы они обсуждают со своими стоматолога своих процедур инфекционного контроля. ADA также приняло несколько тезисов к стоматологам, чтобы помочь им обсудить инфекционному контролю со своими пациентами.

Дополнительный источник: Донна Domino ", 7000 пациентов предупредил о возможности гепатит, ВИЧ экспозиции , "DrBicuspid.com. 29 марта 2013

Продолжить чтение

Ненужные медицинской помощи и более использоваться тесты: Выбор мудро кампании

Опубликовано 15. Мар, 2013 по мудрости .

Выбор мудро Кампания проводится по инициативе которой я верю, я впервые услышал о в конце 2010 года запущен ACR (American College радиационной как кампания изображений мудро ) Imagely мудро Кампания была разработана, чтобы люди осознают тот факт, что некоторые медицинские тесты отображения таких как КТ экзамены были иногда более использоваться и не всегда должны быть использованы в некоторых случаях. Похоже, что выбор мудро кампания была начата Фондом ABIM которая является организацией, направленных на улучшение медицинского профессионализма для улучшения обслуживания пациентов. В апреле 2012 года Выбор, мудро кампании выпустил несколько списков тестов и процедур обычно делается в 9 медицинских профессий, которая должна быть поставлена под сомнение. В феврале 2013 года еще 18 списков тестов или процедур были освобождены. В пресс-релизе находится

На сайте кампании Выбор мудро говорится

"Инициативе Фонда ABIM, выбирая мудро ориентирована на стимулирование врачей, пациентов и других заинтересованных сторон здравоохранения, чтобы думать и говорить о медицинских тестов и процедур, которые могут оказаться ненужными, а в некоторых случаях могут причинить вред."

Consumer Reports участвует в оказании помощи для распространения информации среди пациентов в более удобном для чтения формате. На странице о кампании следующих пунктов маркированного списка представлены.

Подтверждается доказательствами
Не дублирует другие тесты или процедуры уже получили
Свободу от вреда
Действительно необходимо

Списки пациентов находятся на более http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/ На этой странице являются списками по специальности обществ в настоящее время участвуют которая, как предполагается, для врачей. Есть также списки для пациентов, которые Consumer Reports помогла написать вместе с обществами специальности. Оба этих списка являются информативными.

В качестве примера того, что предоставляется в списке давайте взглянем на список Colonscopy для пациентов http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/colonoscopy/ . Список говорится, что имеющие более одного colonscopy в промежутке от 5 до 10 лет обычно не требуется. Кроме того, описывается colonscopy может в редких случаях вызвать осложнения, такие, как слеза в толстой кишке и тяжелые кровотечения. Там же приводятся несколько советов о том, как кто-то может защитить себя от рака толстой кишки, таких как, изменив свой образ жизни и сообщать о любых потенциальных признаков к врачу.

В качестве другого примера того, что предоставляется в списке теперь давайте посмотрим на список врачей из Американского колледжа радиологии http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-radiology/ . Список указывает, что КТ не должны выполняться у ребенка с подозреваемым аппендицит, если ультразвук не была рассмотрена. В список также выступает против проведения рентгеновского излучения в амбулаторного пациента не может быть оправдано, если что-то в истории болезни пациента или презентации не предполагает, что это.

Я уже ранее обсуждали на этом блоге в посте Как защитить себя от злоупотреблений Врачи , как пациенты должны работать со своим врачом семейной медицины, чтобы убедиться, тестов и лечения выступает за другими врачами других специальностей с использованием новейших доказательств. Я также обратился этом в этой должности Советы по предотвращению врачебных ошибок - AHRQ .

Понятно, что практически невозможно для пациентов, чтобы точно оценить необходимость и качество медицинской помощи. Таким образом, я также выступал за рассмотрение руководящих принципах содержатся в Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства Великобритании

Продолжить чтение

Вы должны остаться производство медицинского предприятия

Отправленный 23. Февраля 2013 по мудрости .

Доктор МакДугалл, который я написал о ранее в этом блоге, обсуждался в августе 2011 года, статью из Newsweek о важности избежания некоторых медицинских тестов и лечения http://www.drmcdougall.com/misc/2011nl/aug/110800.htm . Newsweek статью под названием "одно слово, которое может спасти вашу жизнь: Нет," Шарон Бегли, 14 августа

Доктор МакДугалл в ответ на статью, говорит

"Вы и ваша семья не может выиграть, будучи знакомы с врачами, наркотики, и больницы. Так же, как вы не хотите быть на основе имени с работниками морга, юристов, автомехаников и сантехников, вы не хотите к врачу лучшим другом или календарь усеян назначения для посещения этих специалистов. Неоспоримым фактом является то, что чем больше вы видите врачи, скорее всего, вы должны быть проверены и обработаны, ибо лучше или хуже ".

В статье Newsweek освещаются некоторые вопросы, с современной медициной.

Стенты, которые являются устройствами, предназначенными для поддержания открытых закупоренных артерий головного мозга, с целью предотвращения ударов, было обнаружено, вызывают в два раза больше ударов как в контрольных группах в исследовании.
Ни ПСА крови при раке предстательной железы и / или ежегодных ЭКГ для выявления нарушений сердца было показано, чтобы быть полезным. Вместо этого, как тесты часто находят безобидные причуды, которые могут привести к опасной ассортимент процедур и тестов.
Инвазивные процедуры, в том числе 1) ангиопластика, в которой хирург расширяет механически заблокированного кровеносного сосуда путем дробления жировых отложений называемых бляшками, 2) стентирование и 3) шунтирование, прививки новых кровеносных сосудов на перекрыли одну, в исследованиях, не было " T улучшить выживаемость и качество жизни более неинвазивных процедур, включая препараты (для снижения уровня холестерина статины, бета blockersm и аспирин), здоровое питание, и физические упражнения.
Клинические испытания не показали, что операции на позвоночнике, в том числе 1) вертебропластикой (положить специальный цемент на крошечном перелома позвоночника) и 2) спондилодез, не является более эффективным на облегчение боли, чем обычные простые отдыха и мягкой упражнения.
Антидепрессанты, как было показано в рандомизированных исследованиях, чтобы помочь с тяжелой депрессией, но не с умеренной или легкой депрессии, но часто прописывают для умеренной и легкой депрессии.
Статины были показаны, чтобы помочь людям с болезнью сердца как и высокий уровень холестерина, но не те только с высоким уровнем холестерина. Тем не менее, статины часто назначают для людей с высоким уровнем холестерина только.
Артроскопии коленного остеоартрита не было показано, чтобы быть более эффективным, чем плацебо.

В статье говорится,

"Эти врачи не против медицины. Они не пытаются сэкономить деньги на их доплаты или франшизы. И они не пытаются обуздать парящих здравоохранения всех затрат, которые в $ 2,7 трлн приходится полностью одну шестую часть каждый доллар, потраченный в США они обращаются к их личной жизни сообщения, которое они все громче о в своей роли как биомедицинские исследователи и врачи: больше здравоохранения часто означает плохое здоровье ".

Продолжить чтение

ADA нанимает Fleishman-Hillard как пиар

Добавлено 20. Февраля 2013 по мудрости .

В статье, написанной 14 февраля 2013 года, под названием " ADA выбирает национальные сообщения фирмы ", Келли Soderlund обсуждает, как Американской стоматологической ассоциации (ADA) недавно нанял Fleishman-Hillard как их связей с общественностью (PR) фирмы.

В статье говорится,

"Fleishman-Hillard будет поручена разработка коммуникационных стратегий и сообщений; активно качки основных устных рассказов здоровья национальных средств массовой информации, а также создание инструментария и другие мультимедийные материалы, стоматологические общества можно также использовать в качестве ресурсов вопросов управления. Цель ... заключается в создании и повышения стоматологов репутацию и профессии; положение стоматолога как полностью подготовленный врач, который ведет стоматологической команды, продемонстрировать лидерство стоматологии в разрушении барьеров для здоровья полости рта для всех американцев, и убедиться, что средства массовой информации изображает стоматологии и довольно точно. "

Я не совсем уверен, что именно ожидать от этой пиар-кампании. Статья рассказывает о изображать стоматологов и довольно точно, а также обеспечение людей знаниями, что позволяет им быть хорошими распорядителями своего здоровья полости рта.

Я считаю, что информация, необходимая для иметь право быть хорошим управляющим гигиены полости рта от исследования доказательств и, видя реальных проблем.

В статье, в 2011 году я исследовал вопрос о ли Стоматологи этическим или Мошенники? От изучения некоторых счетов тех, кто ищет стоматолога возникает проблема, что некоторые стоматологи, как правило, overtreat и другие, как правило undertreat и разумный пациент не может отличить во многих случаях.

В статье, в 2012 году я исследую вопрос о доказательной базы для третьи моляры (зубы мудрости) Решения , где был сделан вывод, что выбор для удаления бессимптомно, без признаков заболевания третьих моляров (зубов мудрости) не лежит с пациентом до лучших доказательств приходит.

В 2011 статье я исследовал вопрос о Как улучшить ваши шансы на победу Стоматологическая халатности иск и обсуждали, как некоторые стоматологи, челюстно-лицевые хирурги, и их сотрудникам участвовать в агрессивную тактику, чтобы предотвратить судебные иски. В этом посте Потенциальные альтернативы нынешней Медико-правовой системы в Соединенных Штатах я исследовал некоторые альтернативы текущей медико-правовой системы в Соединенных Штатах. В этом посте войны по здравоохранению: Пациенты, которые ненавидят врачей я обсуждал, как некоторые группы врачей в США, таких как ADA пытаются ограничить неэкономических повреждения крышки в США до $ 250 000 за боль и страдания, которые для особенно молодых пациентов в некоторых случаях крайне несправедливо, несправедливо, и совершенно нелепо.

Я думаю, что повышение осведомленности о важности гигиены полости рта для здоровья в целом является важным, но не уверен, как именно найма пиар-компании будут полезны в работе, направленной на решение других важных проблем стоматологии.