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चिकित्सकीय कदाचार नुकसान के ढक्कन बढ़ाने का प्रस्ताव कैलिफोर्निया में नए कानून: आप कर रहे हैं तो यह महत्वपूर्ण है क्यों बुद्धि दांत निकाले

द्वारा 13 सितम्बर, 2014 को प्रकाशित किया गया था .

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"दंत चिकित्सक कैलिफोर्निया. कदाचार बीमा मतपत्र उपाय लड़ने" शीर्षक DrBicuspid.com पर हाल के एक टुकड़े पर कैलिफोर्निया में नए प्रस्तावित कानून को ध्यान खींचता (कैलिफोर्निया प्रस्ताव 46) see http://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=log&URL=http%3a%2f%2fwww.drbicuspid.com%2findex.aspx%3fsec%3dsup%26sub%3dbai%26pag%3ddis%26ItemID%3d316366 . लेख noneconomic क्षति पुरस्कार पर एक $ 250,000 टोपी रखा जो चिकित्सा चोट मुआवजा सुधार अधिनियम (MICRA) नामक कैलिफोर्निया में पिछले चिकित्सा कदाचार कानून पर चर्चा. अधिनियम असीमित आर्थिक क्षति के लिए और जेब खर्च से बाहर की अनुमति से किया था.

लेख तो $ 1,100,000 के लिए noneconomic नुकसान पर चौगुनी MICRA की टोपी को "ट्रॉय और Alana पैक रोगी सुरक्षा अधिनियम," के रूप में लिखा कैलिफोर्निया में प्रस्ताव 46 चर्चा. यह वास्तव में सिर्फ यह मुद्रास्फीति के लिए अनुक्रमित किया गया था अगर यह आज होगा क्या करने के लिए 1975 में स्थापित मूल $ 250,000 गैर आर्थिक क्षति टोपी बदल जाता है. मैं पहले से इस पर चर्चा की है http://www.teethremoval.com/legal_standpoint.html . लेख एक अतीत कैलिफोर्निया डेंटल एसोसिएशन अध्यक्ष से टिप्पणी प्राप्त करने के लिए पर चला जाता है और यही कारण दंत चिकित्सक प्रोप पर कोई वोट चाहिए. 46 नवम्बर आते हैं. दंत चिकित्सक कहते हुए उद्धृत किया गया है

"प्रस्ताव 46 चिकित्सा मुकदमों से लाभ मिलने वाला है जो परीक्षण वकीलों द्वारा लिखा गया था. वे तथाकथित मरीज की सुरक्षा की आड़ में अन्य प्रावधानों में फेंक दिया, लेकिन इस मुकदमे के मुनाफे के बारे में सच है. "

दंत चिकित्सक noon46.com वेबसाइट देखने के लिए लोगों को प्रोत्साहित करती है. वेबसाइट पर पाया जाता है प्रस्ताव 46 प्रस्ताव 46 के एक और अधिक निष्पक्ष चर्चा के तथ्यों की अपनी व्याख्या पर आगे की जानकारी प्रदान करता है at http://ballotpedia.org/California_Proposition_46,_Medical_Malpractice_Lawsuits_Cap_and_Drug_Testing_of_Doctors_%282014%29. As यदि मंजूरी दे दी पहल इस वेबसाइट पर निम्नलिखित है ने कहा:

  • 250,000 डॉलर की मौजूदा टोपी से 1 करोड़ डॉलर करने के लिए चिकित्सा लापरवाही मुकदमों में मूल्यांकन किया जा सकता है कि नुकसान पर राज्य की टोपी बढ़ाएँ.
  • डॉक्टरों की दवा और शराब परीक्षण की आवश्यकता है और कैलिफोर्निया मेडिकल बोर्ड के लिए सकारात्मक परीक्षण की रिपोर्टिंग.
  • सकारात्मक परीक्षण की जांच लंबित डॉक्टरों को निलंबित और डॉक्टर ड्यूटी पर बिगड़ा जबकि पाए जाने पर अनुशासनात्मक कार्रवाई करने के लिए कैलिफोर्निया मेडिकल बोर्ड की आवश्यकता होती है.
  • दवा या शराब हानि या चिकित्सा लापरवाही का संदेह किसी भी चिकित्सक रिपोर्ट करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों की आवश्यकता है.
  • कुछ नियंत्रित पदार्थों लिख पहले राज्य दवाओं के इतिहास डेटाबेस से परामर्श करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों की आवश्यकता है.

मैं प्रस्ताव एक साथ lumped रहे हैं कि विभिन्न क्षेत्रों में शामिल क्यों सच में यकीन नहीं कर रहा हूँ. यह डॉक्टरों की औषधि परीक्षण असली मंशा के पीछे के रूप में धोखा मतदाताओं बाहर बुलाया गया था के रूप में कुछ विवाद का कारण बना है.

फिर भी यहां महत्वपूर्ण मुद्दा यह ज्ञान दांत निकाल दिया हो रही हो सकता है जो कैलिफोर्निया में उन युवा मरीजों के लिए है; कैसे इस आशय उन होगा? निकाले ज्ञान दांत वाले कई युवा वयस्कों स्कूल (हाई स्कूल या कॉलेज) में अभी भी कर रहे हैं. इस प्रकार वे अभी तक अपने चुने हुए कैरियर में और कई मामलों में नहीं हैं कोई मजदूरी है. MIRCA तहत स्थापित असीमित नुकसान टोपियां ही खो मजदूरी और जीवन भर कमाने की क्षमता को कवर किया. आप अपने ज्ञान दांत स्कूल में जबकि हटा दिया है और एक जटिलता पीड़ित और मुकदमा और कैलिफोर्निया में जीत वर्तमान में आप केवल वकील की फीस से पहले अधिक से अधिक $ 250,000, मिल जाएगा. आप तो कारण विकलांगता के लिए, अपने इच्छित कैरियर पर जाने के लिए नहीं कर सकते हैं, तो आप कुछ और नहीं देख रहा होगा. आप उम्र के ही करीब 20 साल से कर रहे हैं, 250,000 डॉलर बहुत दूर संभावित 60 + साल के लिए आप पिछले नहीं होगा.

इस प्रकार मैं ज्ञान दांत निकाले होने कैलिफोर्निया में उन लोगों के लिए वकालत की है, वे यह उच्च गैर आर्थिक क्षति टोपी है जो किसी अन्य राज्य में करवाने चाहिए. आप के बजाय स्थानीय डॉक्टरों को देखने के लिए सक्षम होना चाहते हैं, तो फिर मैं प्रस्ताव 46 पर हाँ मतदान पर विचार करेगा.

कई स्वास्थ्य समूहों प्रोप के खिलाफ हैं. 46 ऐसे वे कैलिफोर्निया डेंटल एसोसिएशन, कैलिफोर्निया मेडिकल एसोसिएशन, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन, और मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जन के कैलिफोर्निया एसोसिएशन के रूप में. AAOMS आज (2014 जून) प्रथम वर्ष के मौखिक और maxilofacial सर्जरी आय $ 250,000 में मेरी देखें कॉलम में में चर्चा के रूप में देखो. $ 337,000 के लिए मुआवजा बढ़ जाती है कुछ साल बाद. इसलिए गैर आर्थिक MIRCA टोपी एक वर्ष का प्रतिनिधित्व करता है या एक मौखिक और maxilofacial सर्जन बनाता का एक वर्ष मजदूरी से भी कम. तुम कैलिफोर्निया में निकाले ज्ञान दांत होने जबकि घायल हो और अभी तक अपने कैरियर स्थापित नहीं किया है, तो आप को चोट पहुँचाने से एक, नहीं सर्जन किया जाएगा.

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मौखिक और Maxilofacial सर्जरी में सुरक्षा की संस्कृति

द्वारा 06 सितम्बर, 2014 को प्रकाशित किया गया था .

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पहले पर पर एक पोस्ट में http://blog.teethremoval.com/upcoming-परिवर्तन करने वाली व aaoms में 2014/ joms मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जरी के जर्नल एक नए दृष्टिकोण अनुभाग शुरू होता है, मैं जो चर्चा की

"... उदाहरण के रूप में, स्वास्थ्य नीति, नैदानिक ​​विवादों, और शिक्षा और अनुसंधान मामलों सहित हमारी विशेषता के लिए रुचि के विषयों पर निबंध लिखा है की पेशकश करेगा."

पहला दृष्टिकोण अनुभाग के पर थीं मोर्स Buhrow द्वारा लिखित और शीर्षक है "ओरल एण्ड मैक्सिलोफेशियल सर्जरी में सुरक्षा की संस्कृति को बढ़ावा देने: अब समय है!" ओरल और Maxilofacial सर्जरी फ़रवरी 2014 जर्नल में, पीपी 239-240.. लेख चिकित्सा संस्थान 98,000 रोगियों मर जाएगा कहा और 1.5 मिलियन संयुक्त राज्य अमेरिका में रोके चिकित्सा त्रुटियों से हर साल घायल हो जाएगा के बाद 1980 के दशक में रोगी सुरक्षा आंदोलन के मूल पर चर्चा से खोलता है. अमेरिका में राष्ट्रीय व्यवसायी डाटा बैंक सभी कदाचार भुगतान का 10% चिकित्सकीय प्रक्रियाओं से पता चलता है कि कैसे लेख का उल्लेख है.

लेख मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जन की केवल 43% एक प्रमुख रोके त्रुटि के रूप में उल्लेख किया है कि एक गलत साइट दांत निकालने की सूचना दी है जिसमें कहा 2010 से एक अध्ययन का उल्लेख है. इसके अलावा लेख चिकित्सकों की केवल 60% हिस्सा है और प्रतिकूल घटनाओं रिपोर्ट कहती है. लेख सुरक्षा की संस्कृति को बढ़ावा देने के लिए मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जन के अमेरिकन एसोसिएशन (AAOMS) तालियों. लेख तो मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जरी में सुरक्षा की संस्कृति को बढ़ावा देने के लिए जारी रखने में मदद करने के लिए कुछ कदम की रूपरेखा

  1. मरीज की सुरक्षा के लिए तात्कालिकता की भावना का निर्माण
  2. चिकित्सकों और उनके कर्मचारियों के लिए सुरक्षा के विज्ञान पर प्रशिक्षण प्रदान करना
  3. मरीज की सुरक्षा के लिए मान्य मूल्यांकन उपकरण का उपयोग
  4. मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जरी के लिए एक संघ को मान्यता दी रोगी सुरक्षा संगठन बनाना.

लेखक मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जरी में मरीज की सुरक्षा की संस्कृति बीमा देखभाल प्रदान कर रहे हैं, जो सर्जनों में जनता का विश्वास बहाल करने के लिए महत्वपूर्ण है कि उल्लेख है. इसके अलावा यह दूर एक नाम से ले जाने और त्रुटियों संस्कृति से एक साझा करने और सीखने के लिए संस्कृति को दोष के लिए महत्वपूर्ण है.

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अधिक दंत रोगियों पेंसिल्वेनिया में संभावित एचआईवी और हेपेटाइटिस एक्सपोजर की चेतावनी दी

द्वारा 30 अगस्त, 2014 को प्रकाशित किया गया था .

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वापस जुलाई, 2014 में, मैं पेंसिल्वेनिया में एक मामले पर चर्चा की जहां कारण एक दंत चिकित्सक द्वारा संक्रमण नियंत्रण चूकों के लिए संभव एचआईवी और हेपेटाइटिस जोखिम के बारे में पता किया जहां दंत रोगियों. यह उसका लाइसेंस निलंबित होने के एक 74 वर्षीय दंत चिकित्सक का नेतृत्व किया. दंत चिकित्सक द्वारा इलाज किया गया, जो कई छात्रों का एक वीडियो साक्षात्कार कभी कभी दंत चिकित्सक दस्ताने पहनना नहीं किया और मरीजों के बीच उसका हाथ साफ़ नहीं हुआ है. अधिक स्थित ब्लॉग पोस्ट देखें at http://blog.teethremoval.com/dental-patients-warned-of-possible-hiv-and-hepatitis-exposure-in-pennsylvania/.

संक्रमण नियंत्रण खामियों का एक और मामला भी पेंसिल्वेनिया में आ गई है. दंत चिकित्सक के कारण स्वास्थ्य के पेंसिल्वेनिया विभाग द्वारा एक जांच करने के लिए अस्थायी रूप से निलंबित कर उनके लाइसेंस था. जारी एक प्रेस विज्ञप्ति में दंत चिकित्सक "..., को ठीक से साफ उचित प्रक्रिया का पालन कीटाणुरहित, या अपने ... कार्यालय में इस्तेमाल चिकित्सकीय उपकरणों बाँझ नहीं था." कहा

जांच दंत चिकित्सक वह और उसके कर्मचारियों नसबंदी होती है कि सुनिश्चित करने के लिए जो जैविक बीजाणु के परीक्षण के लिए नमूने बाहर नहीं भेजते स्वीकार किया कि पता चला है. चिकित्सकीय उपकरण धातु छाप ट्रे और चिकित्सकीय उपकरणों सहित निष्फल पिछले थे जब इसके अलावा यह स्पष्ट नहीं है.

इस तरह के स्वास्थ्य अधिकारियों को प्रोत्साहित किया है के रूप में अभ्यास के पूर्व और वर्तमान रोगियों संभावित हेपेटाइटिस और एचआईवी के लिए परीक्षण करने के लिए. रोगियों के कुछ बेशक हैरान और वे अपने दंत चिकित्सक पर भरोसा कर सकता लगा हैरान हैं.

दंत चिकित्सक या मौखिक सर्जन संभावित पालन नहीं कर उचित संक्रमण नियंत्रण प्रक्रियाओं की संदिग्ध थे जहां पिछले ब्लॉग पोस्ट में, अन्य मामलों में वर्णित किया गया है. . देखें उदाहरण के लिए देखें पोस्ट कारण मौखिक सर्जन के आचरण को संभावित एचआईवी और हेपेटाइटिस एक्सपोजर की चेतावनी दी दंत रोगियों और बाद पुन: उपयोग सुई और सीरिंज के लिए जांच की मौखिक सर्जन .

पेंसिल्वेनिया में प्रश्न में दंत चिकित्सक के बारे में अधिक जानकारी के लिए लेख डेंटिस्ट के लाइसेंस अस्थायी शीर्षक पर पर स्थित निलंबित देख http://wnep.com/2014/06/27/dentists-लाइसेंस अस्थायी रूप से-suspended/ और 27 जून को निकी Kraze द्वारा लिखित 2014.

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Lidocaine 2 प्रतिशत समाधान को रोकने के लिए एफडीए मुद्दे चेतावनी बच्चों के लिए शुरुआती दर्द के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा करने के लिए

द्वारा 23 अगस्त, 2014 को प्रकाशित किया गया था .

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26 जून, 2014 पर, एफडीए स्वास्थ्य पेशेवरों और प्रदाताओं कि चेतावनी एक चेतावनी जारी "... पर्चे मौखिक चिपचिपा lidocaine 2% समाधान दर्द शुरुआती साथ शिशुओं और बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए." एफडीए का कहना है कि सामयिक दर्द और अन्य दवाओं वे मिनट के भीतर मुंह से बाहर धोने क्योंकि मसूड़ों पर मला जाता है कि शिशुओं के लिए उपयोगी नहीं हैं. बहुत ज्यादा चिपचिपा lidocaine बच्चों को दिया जाता है और निगल लिया है, जब इसके अलावा, यह मस्तिष्क की चोट, दौरे, हृदय की समस्याओं, और यहां तक ​​कि मौत में परिणाम कर सकते हैं.

एफडीए चेतावनी के ऊपर स्थित है at http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm402790.htm. In यह राज्यों पृष्ठभूमि जानकारी

"2014 में, एफडीए, शिशुओं में होने वाली मौतों सहित गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया, और छोटे बच्चों को पेश आने वाली और stomatitis सहित मुंह दर्द के उपचार के लिए मौखिक चिपचिपा lidocaine 2 प्रतिशत समाधान दिया गया है जो उम्र के 3.5 साल के लिए 5 महीने की 22 मामले की रिपोर्ट की समीक्षा की या आकस्मिक ingestions था जो. "

एफडीए माता पिता दर्द शुरुआती इलाज के लिए बाल रोग 'की सिफारिशों के अमेरिकन अकादमी का पालन करना चाहिए कि सलाह देता है. यह एक ठंडा शुरुआती अंगूठी इस्तेमाल किया और माता पिता धीरे रगड़ या बच्चे के मसूड़ों की मालिश वाले शामिल हैं. Furthemore, एफडीए शुरुआती दर्द के इलाज के लिए काउंटर सामयिक दवा पर किसी भी उपयोग करने के खिलाफ सलाह देते हैं.

DrBicuspid के अनुसार बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा के 'अमेरिकन एकेडमी सभी बच्चों के नहीं बाद में माता पिता और caregivers के बारे में के साथ चैट करने के लिए एक अवसर के साथ दंत चिकित्सक प्रदान करता है जो उम्र 1, से दांत में आने के लिए शुरू के रूप में जल्द ही अपनी पहली दंत यात्रा है, और सिफारिश की है कि उचित दांत की देखभाल ... "इसके अलावा, वे दर्द शुरुआती बचपन का एक सामान्य हिस्सा है कि माता पिता को याद दिलाना. 1 जुलाई, एफडीए lidocaine अलर्ट पर AAPD मुद्दों बयान देखें, 2014, http://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=log&URL=http%3a%2f%2fwww.drbicuspid.com%2findex.aspx%3fsec%3dnws%26sub%3dthd%26pag%3ddis%26itemId%3d315995

एफडीए चेतावनी का एक परिणाम के रूप में, वे भी एक नया बॉक्स्ड चेतावनी की आवश्यकता है उनकी चेतावनी में जानकारी उजागर करने के लिए 2 प्रतिशत समाधान lidocaine को जोड़ा जाएगा. चेतावनी में एफडीए भी अधिक-काउंटर Benzocaine शुरुआती तैयारी मेथेमोग्लोबिनेमिया, एक दुर्लभ लेकिन गंभीर रक्त हालत पैदा कर सकता है, जहां 2011 में पिछले एक चेतावनी के बारे में व्यक्तियों की याद दिलाता है. यह रक्त में ले ऑक्सीजन में एक बड़ी कमी का परिणाम है.

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छवि दंत चिकित्सा में धीरे अभियान

द्वारा 16 अगस्त, 2014 को प्रकाशित किया गया था .

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आप मेडिकल इमेजिंग से विकिरण जोखिम के साथ बिल्कुल बराबर में रखने के लिए, आप छवि बुद्धिमानी अभियान के बारे में सुना हो सकता है. Imagely बुद्धिमानी अभियान ऐसे सीटी परीक्षा के रूप में कुछ मेडिकल इमेजिंग परीक्षण से ज्यादा इस्तेमाल कभी कभी रहे हैं और कुछ मामलों में इस्तेमाल किया जा करने की जरूरत नहीं है कि इस तथ्य से वाकिफ लोगों के लिए डिजाइन किया गया था. लक्ष्य अभी भी अच्छी चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हुए, रोगियों के लिए विकिरण जोखिम को कम देख रहा है http://www.imagewisely.org/. छवि धीरे अभियान बच्चों के लिए विकिरण के लिए जोखिम कम करने में मदद करने के लिए माता पिता और अन्य लोगों को जानकारी प्रदान करने के लिए बनाया गया है, देखने http://imagegently.org/ , और 2007 के बाद से आसपास किया गया है.

अभियान को सुरक्षित और उच्च गुणवत्ता वाले बाल चिकित्सा इमेजिंग कराने के लिए समर्पित स्वास्थ्य संगठनों के एक गठबंधन है जो बाल चिकित्सा इमेजिंग में विकिरण सुरक्षा के लिए गठबंधन द्वारा समर्थित है. हाल ही में, यह एक नई छवि धीरे सितंबर में शुरू किया जाएगा दंत चिकित्सा में अभियान कि घोषणा की गई है, दंत चिकित्सा में 2014 छवि धीरे गठबंधन अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन और मौखिक और मैक्सिलोफैशियल सर्जन के अमेरिकन एसोसिएशन जैसे समूहों से मिलकर.

अभियान रेडियोग्राफिक चयन एक इतिहास और नैदानिक ​​परीक्षा लेने के बाद पेशेवर निर्णय के आधार पर किया जाना चाहिए. अभियान एक्स रे व्यक्तिगत आवश्यकताओं के लिए चुना है और नियमित तौर पर इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए कि कहते हैं. दांत के समीपस्थ सतहों नेत्रहीन फिर से निरीक्षण किया जा सकता है अगर उदाहरण के लिए, यह bitewing रेडियोग्राफ लेने के लिए आवश्यक नहीं है. अभियान इमेजिंग छवियों सबसे तेजी से (बेशक जबकि संरक्षण गुणवत्ता) उत्पन्न करता है कि कुछ किया जाना चाहिए. Intraoral रेडियोग्राफी एफ गति के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए और डिजिटल इमेजिंग के लिए जोखिम मापदंडों निदान करने की क्षमता बनाए रखने के लिए संभव के रूप में कम किया जाना चाहिए. अभियान बीम हित के क्षेत्र के लिए collimated जाना चाहिए कि कहते हैं.

छवि से अंतर्दृष्टि धीरे बच्चों इमेजिंग और वयस्कों की तुलना में बच्चों के लिए कम जोखिम समय का उपयोग करते समय थायराइड कॉलर का उपयोग शामिल है दंत चिकित्सा में अभियान. अभियान भी यह निदान और उपचार के लिए आवश्यक है जब कोन बीम सीटी ही इस्तेमाल किया जाना चाहिए कि कहते हैं. यह वैकल्पिक तरीकों की तुलना में अधिक अतिरिक्त विकिरण जोखिम पैदा कर सकता है क्योंकि यह है.

मैं पहले से ज्ञान दांत निदान और योजना को देखने के लिए एक्स रे का उपयोग करने पर टिप्पणी की है http://www.teethremoval.com/wisdomteeth.html.

स्रोत: एलन फरमान. DrBicuspid धीरे दंत चिकित्सा में छवि:. बच्चों के लिए बच्चे के आकार एक्सरे खुराक. 28 जुलाई, 2014. http://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=log&URL=http%3a%2f%2fwww.drbicuspid.com%2findex.aspx%3fsec%3dnws%26sub%3dkwd%26ItemID%3d316116

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