पेशी अवमोटन

प्रकाशित किया गया था पर 31. दिसम्बर, 2007 द्वारा ज्ञान में स्वास्थ्य

पेशी अवमोटन एक त्वरित, अस्वैच्छिक मांसपेशी झटका करने के लिए संदर्भित करता है. उदाहरण के लिए, हिचकी पेशी अवमोटन का एक रूप है. तो अचानक बेवकूफ हैं, या "नींद शुरू होता है," तुम बस सो गिरने से पहले का अनुभव हो सकता है. पेशी अवमोटन के इन रूपों स्वस्थ लोगों में होते हैं और शायद ही कभी एक समस्या मौजूद है.

लेकिन कुछ मामलों में, पेशी अवमोटन के और अधिक गंभीर रूपों में एक सिर या रीढ़ की हड्डी की चोट, स्ट्रोक, तंत्रिका तंत्र या चयापचय विकार, अपने मस्तिष्क को ऑक्सीजन की कमी, एक संक्रमण, घूस के रूप में एक अंतर्निहित समस्या है, के द्वारा शुरू किया जा सकता है विष, एक दवा या अन्य चिकित्सा समस्याओं के लिए एक प्रतिक्रिया.

यदि मूल समस्या यह है कि पेशी अवमोटन पैदा कर रहा है - उदाहरण के लिए एक दवा है, समाप्त किया जा सकता है, आमतौर पर पेशी अवमोटन भी हल करता है,. लेकिन कुछ विकार है कि पेशी अवमोटन, मिर्गी या अल्जाइमर रोग जैसे, के कारण पलटवाँ और संबद्ध पेशी अवमोटन के उपचार को खत्म करने को पूरी तरह नहीं हो सकता है यह नहीं कर रहे हैं.

कुछ मामलों में पेशी अवमोटन का कारण नहीं पाया जा सकता है. यदि पेशी अवमोटन का कारण पुरानी या अस्पष्टीकृत है, तो लक्ष्य को अपने जीवन की गुणवत्ता पर पेशी अवमोटन के प्रभाव को कम हो जाता है.

लक्षण और लक्षण

जिस तरह से पेशी अवमोटन ही प्रस्तुत हल्के गंभीर से रेंज कर सकते हैं. सरल, अस्थायी twitches से गंभीर, लगातार झटके कि आंदोलन बिगाड़ना और अपने चलने, बोलने और खाने की क्षमता क्षीण पेशी अवमोटन की आवृत्ति और तीव्रता भिन्न हो सकते हैं.

पेशी अवमोटन आपके शरीर के एक या एक से अधिक क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है:

फोकल पेशी अवमोटन केवल अपने हाथ या रीढ़ की हड्डी के रूप में, आपके शरीर का एक हिस्सा प्रभावित करता है. फोकल दौरे का सबसे आम कारण हैं.
कमानी पेशी अवमोटन आपके शरीर के पड़ोसी भागों को प्रभावित करता है. एक उदाहरण तालव्य पेशी अवमोटन, जो आपके गले के पास अपना मुँह (कोमल तालू) की छत और कभी कभी अपने चेहरे, जीभ, गले, या डायाफ्राम में उन लोगों के रूप में अन्य पास की मांसपेशियों, को प्रभावित करता है.
Multifocal पेशी अवमोटन आपके शरीर के दो या दो से अधिक क्षेत्रों है कि एक दूसरे के बगल में नहीं हैं को प्रभावित करता है. यह सामान्य चयापचय संबंधी विकार और संज्ञानात्मक समस्याओं में देखा जाता है.
सामान्यीकृत पेशी अवमोटन एक या एक से अधिक प्रमुख मांसपेशी समूहों के साथ ही प्रभावित करता है. एक अति सक्रिय बिदकाना प्रतिक्रिया एक उदाहरण है.

झटके उनके पैटर्न में लयबद्ध हो सकता है लेकिन अधिक अनियमित अक्सर हैं. या वे बहुत तेजी से होते हैं, मिलाते हुए (कंपन) जैसी हो सकता है.

पेशी अवमोटन के कुछ रूपों के सहज हैं, लेकिन दूसरों को जैसे प्रकाश, ध्वनि, कमजोरी, थकान या बाह्य stimuli द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है. पेशी अवमोटन (कार्रवाई पेशी अवमोटन) की सबसे अक्षम फार्म स्वैच्छिक आंदोलन की दीक्षा से शुरू हो रहा है. उदाहरण के लिए, आप एक या एक आइटम के लिए कदम पहुंच ले शुरू है, लेकिन हो सकता है इस कार्रवाई बेवकूफ है कि अपने आंदोलन को बाधित उत्तेजित करता है.

अन्य स्नायविक शर्तों पेशी अवमोटन की मांसपेशी संकुचन की नकल कर सकते है. लेकिन इन अधिक सही रूप में संदर्भित किया जाता है:

Tics. इन दोहराए आंदोलनों को एक आंदोलन प्रदर्शन करने के लिए आग्रह करता हूं द्वारा आमतौर पर पहले कर रहे हैं, और आप के लिए अस्थायी रूप से आंदोलन को दबाने में सक्षम हो सकता है.
लास्य. अनैच्छिक, जटिल, "नृत्य की तरह शरीर आंदोलनों हैं.
Dystonia यह लंबे समय तक, घुमा, अस्वैच्छिक आंदोलनों को संदर्भित करता है.
कंपन. यह आमतौर पर एक तेजी से, तालबद्ध आंदोलन के लिए उपस्थिति में मिलाते हुए समान है.
सोने की आवधिक पैर आंदोलनों. नींद के दौरान पैर आंदोलनों को मरोड़ते और अक्सर बेचैन पैर सिंड्रोम के साथ जुड़े विशेषता है.

पेशी अवमोटन आंदोलनों और आम तौर पर तेजी से और ऊपर विकारों के साथ जुड़े आंदोलनों से कम अवधि के हैं.

का कारण बनता है

समझना पेशी अवमोटन भ्रमित किया जा सकता है क्योंकि पेशी अवमोटन कई संभावित कारण है, शरीर के किसी भाग को प्रभावित कर सकते हैं और विभिन्न पैटर्न और लय, एक ही व्यक्ति में भी हो सकता है.

पेशी अवमोटन की अंतर्निहित तंत्र ज्यादातर मामलों में, अपने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में खराबी होने के लिए प्रकट होता है. यह अपने प्रांतस्था जैसे मस्तिष्क के क्षेत्र में हो सकता है - कि भारी कुशल और स्वैच्छिक आंदोलन जानकारी सहित, प्रसंस्करण में शामिल है - या आपके brainstem में, एक अपने दिमाग के आधार पर स्थित क्षेत्र है कि नियंत्रण अनैच्छिक मांसपेशियों में मदद करता है आपके मस्तिष्क की बाहरी परत संकुचन. शोधकर्ताओं का मानना है कि मस्तिष्क के रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर) में एक असंतुलन तंत्रिका कोशिकाओं, विशेष रूप से आंदोलन के नियंत्रण में शामिल लोगों के बीच miscommunication के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.

डॉक्टरों अक्सर उनके कारणों पर आधारित पेशी अवमोटन के प्रकार अलग. ये निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं:

शारीरिक पेशी अवमोटन
इस प्रकार सामान्य, स्वस्थ लोगों में होता है. मांसपेशी कुछ लोगों को अभी दूर बहती सोने के पहले अनुभव झटके - और हिचकी, अपने डायाफ्राम के अस्वैच्छिक संकुचन उदाहरण नींद शुरू होता है शामिल हैं. कुछ शिशुओं को खिलाने के बाद या नींद के दौरान मांसपेशियों हिल का अनुभव है, लेकिन यह सौम्य है और उपचार आमतौर पर की आवश्यकता नहीं है.

आवश्यक पेशी अवमोटन
आवश्यक पेशी अवमोटन अपने दम पर बिना किसी भी अंतर्निहित बीमारी से संबंधित है, होता है. मांसपेशी झटके सबसे प्रमुख या केवल मूल्यांकन के दौरान खोजने हैं. आवश्यक पेशी अवमोटन काफी स्थिर है, जिसका अर्थ है कि यह आम तौर पर बुरा नहीं मिलता है. कारण (अज्ञातहेतुक) के अस्पष्टीकृत या, कुछ मामलों में, वंशानुगत हो सकता है.

अज्ञातहेतुक आवश्यक पेशी अवमोटन कैसे यह आपके शरीर को प्रभावित करता है और क्या यह चलाता में काफी भिन्न वंशानुगत आवश्यक पेशी अवमोटन आमतौर पर अपने ऊपरी शरीर को प्रभावित करता है और स्वैच्छिक आंदोलन से बढ़ सकता है, लेकिन यह आम तौर पर हल्के है. यह 20 साल की उम्र से पहले विकसित करता है.

मिरगी पेशी अवमोटन
पेशी अवमोटन का इस प्रकार एक पुरानी जब्ती विकार (मिर्गी) के भाग के रूप में होता है. Myoclonic झटके जब्ती के एक घटक या केवल घटक हो सकता है. इसके अलावा, एक myoclonic जब्ती एक एकाधिक जब्ती मिर्गी की एक विशेष प्रकार के भीतर होने वाली प्रकार की हो सकती है.

मिरगी पेशी अवमोटन का एक विशिष्ट प्रकार, प्रगतिशील पेशी अवमोटन मिरगी कहा जाता है, दुर्लभ रोगों के एक समूह पेशी अवमोटन द्वारा विशेषता है, मिरगी दौरे और तंत्रिका कोशिकाओं के प्रगतिशील गिरावट (neurodegeneration) शामिल हैं. इन विकारों के लिए समय के साथ खराब हो जाते हैं.

रोगसूचक पेशी अवमोटन
भी माध्यमिक पेशी अवमोटन के रूप में संदर्भित किया जाता है, यह द्वारा दूर पेशी अवमोटन का सबसे आम रूप है. यह एक अंतर्निहित चिकित्सा समस्या का एक परिणाम के रूप में होता है. समस्याओं के उदाहरण हैं कि myoclonic मरोड़ते कारण हो सकता है:

मस्तिष्क या तंत्रिका तंत्र Creutzfeldt - Jakob रोग, अल्जाइमर, Lewy निकायों, पार्किंसंस रोग, Huntington के रोग, विल्सन के रोग और एकाधिक काठिन्य, दूसरों के बीच के साथ पागलपन जैसे रोगों,
संक्रमण, एचआईवी के रूप में, मलेरिया, उपदंश, और विभिन्न जीवाणु संक्रमण
, जिगर की विफलता, गुर्दे की विफलता hypoglycemia, और विटामिन ई की कमी hyperthyroidism के रूप में चयापचय विकारों,
रासायनिक या एक जहरीले पदार्थ से या एक दवा का एक पक्ष प्रभाव के रूप में के रूप में दवा प्रतिक्रिया
या एक स्ट्रोक, आघात ट्यूमर, या संक्रमण से मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को नुकसान
विकार है कि अपने पोषक तत्वों को पचाने में सीलिएक रोग या Whipple रोग जैसे (malabsorption विकारों) क्षमता, प्रभावित

Opsoclonus पेशी अवमोटन सिंड्रोम रोगसूचक पेशी अवमोटन है कि तेजी से अनियमित आंख (opsoclonus) के आंदोलनों और पेशी अवमोटन द्वारा विशेषता है की एक दुर्लभ प्रकार है. यह सबसे अक्सर बच्चों में ट्यूमर के साथ जुड़ा हुआ है. ट्यूमर का इलाज opsoclonus पेशी अवमोटन में सुधार कर सकते हैं.

तालव्य पेशी अवमोटन पेशी अवमोटन का दूसरा रूप है कि अपने स्वयं के (आवश्यक तालु पेशी अवमोटन) या मस्तिष्क तंत्रिका कोशिका (तालु रोगसूचक पेशी अवमोटन) के नुकसान के लिए माध्यमिक पर हो सकता है. तालव्य पेशी अवमोटन अपना मुँह की छत में मांसपेशियों की लयबद्ध संकुचन द्वारा विशेषता है. इन संकुचन अपने कान में एक क्लिक शोर के कारण हो सकता है. वे भी अपने चेहरे, जीभ, गले, या डायाफ्राम मांसपेशियों में संकुचन के साथ किया जा सकता है.

जब चिकित्सा सलाह लेने के लिए

यदि आप या आपके बच्चे के लिए लगातार अस्वैच्छिक मांसपेशी संकुचन है कि जल्दी, अचानक और झटका की तरह का अनुभव करने के लिए शुरू होता है, एक नियुक्ति के लिए अपने डॉक्टर को बुलाओ. पेशी अवमोटन के कुछ प्रकार के हल्के और आम तौर पर हानिरहित हैं. लेकिन अगर आपके लक्षण लगातार कर रहे हैं, आगे मूल्यांकन और उचित निदान और उपचार के लिए अपने डॉक्टर से बात.

कुछ मामलों में, पेशी अवमोटन किशोर myoclonic मिर्गी का पहला संकेत, मिर्गी का एक प्रकार है कि आमतौर पर किशोरावस्था में शुरू होता है और हाथ और पैर (myoclonic बरामदगी) की अचानक झटके से चिह्नित हो सकता है.

स्क्रीनिंग और निदान

पेशी अवमोटन का कारण निर्धारण आमतौर पर समाप्त करने की एक प्रक्रिया है. आपका डॉक्टर अपने लक्षण और लक्षण, अन्य स्नायविक समस्याओं, बरामदगी के इतिहास, वर्तमान या अतीत दवा या रासायनिक जोखिम, अन्य चिकित्सा समस्याओं और एक परिवार की चिकित्सा के इतिहास के एक पूर्ण इतिहास लेने के द्वारा सबसे अधिक संभावना शुरू हो जाएगा.

अगला, अपने चिकित्सक की संभावना एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन देखते हुए जहां पेशी अवमोटन होता होगा, चाहे वह तालबद्ध या अनियमित, निरंतर या आंतरायिक है, अगर यह आराम या स्वैच्छिक आंदोलन के साथ होता है और क्या यह स्पर्श, ध्वनि या प्रकाश जैसे उत्तेजनाओं, जवाब एक मांसपेशी खींच.

के लिए बाहर संभावित शासन का कारण बनता है अपने चिकित्सक प्रयोगशाला या इमेजिंग परीक्षण चलाने के लिए जाँच कर सकते हैं:

मेटाबोलिक, गुर्दे, जिगर, या थायराइड की खराबी
कुछ ट्यूमर से संबंधित एंटीबॉडी की उपस्थिति प्रोटीन, आपके शरीर के लिए विदेशी तत्वों से लड़ने के लिए उत्पादन
दवाओं या अन्य विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति
अपने दिमाग या रीढ़ की हड्डी में असामान्यताएं

निर्धारित करें जहां आपके तंत्रिका तंत्र में पेशी अवमोटन से प्रारंभिक है, अपने डॉक्टर से एक या निम्नलिखित परीक्षणों के दोनों प्रदर्शन कर सकते हैं:

(ईईजी) electroencephalography के यह प्रक्रिया आपके मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि रिकॉर्ड और मदद से निर्धारित हो सकता है जो मस्तिष्क के भाग से पेशी अवमोटन आरंभ करने के लिए प्रकट होता है.
प्रक्रिया है, जो के बारे में एक आधे घंटे के लेता है के दौरान, आप नीचे झूठ. 16 के बीच और 30 छोटे इलेक्ट्रोड पेस्ट या एक लोचदार टोपी के साथ अपने सिर करने के लिए संलग्न किया जा सकता है. आप परीक्षण के दौरान अभी भी बने हुए हैं, लेकिन कई बार आप कई मिनट के लिए गहरी और लगातार साँस लेने या एक नमूनों बोर्ड पर टकटकी कहा जा सकता है. कई बार तुम्हारी आँखों में एक प्रकाश छा जा सकता है.
इन कार्यों के लिए तरीके कि ईईजी पर देखा जा सकता है में अपने मस्तिष्क को उत्तेजित करने का इरादा कर रहे हैं. इलेक्ट्रोड अपने दिमाग से बिजली के उद्यमी लेने और उन्हें ईईजी मशीन है, जो या एक कंप्यूटर स्क्रीन पर डिजिटल कागज के एक चलती पत्रक पर अपने मस्तिष्क तरंगों रिकॉर्ड के लिए भेज.
Electromyography (EMG) यह परीक्षण मांसपेशियों में उत्पादित बिजली के निर्वहन के उपाय. इलेक्ट्रोड मांसपेशियों को अपने चिकित्सक से अध्ययन करने के लिए चाहता है ऊपर रखा जाता है. एक साधन के आराम में अपनी मांसपेशियों से विद्युत गतिविधि रिकॉर्ड और के रूप में तुम, मांसपेशियों में इस तरह के रूप में अपने हाथ झुकने से अनुबंध.
आकार, और इन संकेतों की आवृत्ति अवधि में मदद करता है निर्धारित करती है कि मांसपेशी या मांसपेशियों को प्रमुख नसों को नुकसान है. परीक्षण के बारे में एक घंटे के दो घंटे के लिए पूरा करने के लिए लेता है.

अतिरिक्त परीक्षण
यदि इन परीक्षणों आपके पेशी अवमोटन के कारण प्रकट करने के लिए असफल हो, तो अपने चिकित्सक के रूप में अतिरिक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं:

Undiagnosed कैंसर के लिए जाँच करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) के रूप में शारीरिक, इमेजिंग,
मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षा संक्रामक या भड़काऊ विकारों के लिए जाँच Creutzfeldt-Jakob रोग जैसे,
आंतों ऊतक का एक छोटा सा नमूना के एक रक्त परीक्षण या हटाने अन्वीक्षण के लिए (बायोप्सी) के रूप में malabsorption है विकारों के लिए टेस्ट
एंजाइम की कमी के लिए रक्त परीक्षण
रक्त और मूत्र परीक्षण करने के लिए अपने शरीर में तांबे की अत्यधिक स्तर (विल्सन के रोग) की जांच करने के लिए
आनुवंशिक जीन रोग या विरासत में मिला विकार के लिए जाँच परीक्षण

जटिलताओं

पेशी अवमोटन, विशेष रूप से उन स्वैच्छिक आंदोलन से चालू, कुछ मामलों में आंदोलन बिगाड़ना और यह मुश्किल चलने, बोलने या खाने के लिए काफी गंभीर हो सकता है. दवाओं के लिए इन लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन उन्हें पूरी तरह से खत्म करने में सक्षम नहीं हो सकता.

उपचार

पेशी अवमोटन का उपचार सबसे प्रभावी है जब एक पलटवाँ अंतर्निहित कारण एक दवा या विष है कि या बंद किया जा सकता है और आपके शरीर, एक चयापचय विषमता है कि सही किया जा सकता है या एक रीढ़ की हड्डी में घाव है कि हटाया जा सकता है "बाहर प्लावित" के रूप में पाया जा सकता है. ऐसे मामलों में जुड़े अस्वैच्छिक मांसपेशी संकुचन जल्दी से गायब हो सकता है.

पेशी अवमोटन के अन्य रूपों के उपचार और अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन विकल्प उपलब्ध हैं.

दवाएं
वहाँ कोई विशेष रूप से पेशी अवमोटन इलाज के लिए बनाया दवाओं रहे हैं, लेकिन डॉक्टरों अन्य रोग उपचार हथियारों से उधार लिया है myoclonic संकेत और लक्षणों से छुटकारा. पेशी अवमोटन और जहां तंत्रिका प्रणाली में यह स्रोत के रूप दवाओं जो आम तौर पर मदद कर सकता है पर निर्भर करता है. एक दवा है कि पेशी अवमोटन का एक फार्म की मदद कर सकते हैं अन्य मदद नहीं कर सकता.

आप के लिए विभिन्न दवाओं की कोशिश, कभी कभी संयोजन में व्यक्तिगत रूप से लेकिन अक्सर सबसे प्रभावी परिणाम का सामना करने से पहले की आवश्यकता हो सकती है. कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट है कि उनके उपयोग को सीमित कर सकते हैं और कुछ की आवश्यकता होती है कि आप धीरे धीरे बंद घटना वापसी के प्रभाव से बचने, आप इसे बंद करने की आवश्यकता चाहिए.

दवाएं है कि डॉक्टर आमतौर पर पेशी अवमोटन के लिए लिख शामिल हैं:

Clonazepam (Klonopin), ट्रैंक्विलाइज़र. उनींदापन का एक प्रकार है सबसे आम पक्ष प्रभाव है.
Divalproex सोडियम (Depakote), एक anticonvulsant एक कारगर दवा, divalproex सोडियम शायद ही कभी या अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) जिगर की विफलता सूजन पैदा कर सकता है. अन्य दुष्प्रभाव पाचन परेशान, बालों के झड़ने और कंपन शामिल हैं.
(Mysoline) primidone एक आक्षेपरोधी. इसका मुख्य पक्ष प्रभाव चक्कर आना है, लेकिन यह भी चिड़चिड़ापन पैदा कर सकता है, व्यवहार की समस्याओं और खराब हो और याददाश्त को प्रभावित.
Levetiracetam, एक नए anticonvulsant. यह अक्सर एक पर जोड़ने चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया है लेकिन अकेले इस्तेमाल किया जा सकता है. चक्कर आना, उनींदापन, कमजोरी - यह कुछ साइड इफेक्ट है और आम तौर पर अच्छी तरह सहन.
Lamotrigine के ethosuximide, और zonisamide के रूप में अन्य anticonvulsants. इन divalproex सोडियम मिरगी पेशी अवमोटन का इलाज के साथ संयुक्त किया जा सकता है.
दवाओं के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने (immunosuppressants). इन बच्चों में opsoclonus - पेशी अवमोटन इलाज किया जा सकता है. वे अधिवृक्कप्रांतस्थाप्रेरक हार्मोन (ACTH) के, (Imuran) azathioprine, corticosteroids या चिकित्सा में immunoglobulin (IVIG) शामिल हो सकते हैं.

सर्जरी
सर्जरी रीढ़ की हड्डी है कि पेशी अवमोटन पैदा कर रहा है पर एक घाव को दूर करने के लिए एक विकल्प हो सकता है. कभी कभी, तालव्य पेशी अवमोटन सर्जरी तकनीक के साथ व्यवहार किया जाता है कान में क्लिक ध्वनि को कम करने के लिए. Opsoclonus - पेशी अवमोटन में, डॉक्टरों सर्जरी का उपयोग करने के लिए असामान्य ऊतक वृद्धि को दूर कर सकते हैं.

अन्य उपचारों
बोटुलिनम विष के प्रकार एक इंजेक्शन (बोटॉक्स) पेशी अवमोटन, विशेष रूप से फोकल पेशी अवमोटन है कि एक क्षेत्र को प्रभावित करता है, और रीढ़ की हड्डी में पेशी अवमोटन के विभिन्न रूपों के उपचार में सहायक हो सकता है. बोटुलिनम toxins करने के लिए एक रासायनिक दूत है कि मांसपेशी संकुचन ट्रिगर की रिहाई के अवरुद्ध द्वारा लक्षणों को कम मदद करते हैं.

इस लेख के स्रोत है http://www.cnn.com/HEALTH/library/DS/00754.html है

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